Вопросы и ответы
Первичная врачебная помощь оказывается участковым терапевтом, семейным врачом. Первичная специализированная помощь оказывается врачом-ревматологом (узкий специалист по лечению остеоартроза)1.
Хондропротекторы — это средства для лечения остеоартрита и для поддержки здоровья суставов и позвоночника, уменьшающие выраженность симптомов и обладающие хорошей переносимостью 2. К ним относятся глюкозамин и хондроитин сульфат. Эти вещества являются структурными компонентами хрящевой ткани сустава. При регулярном длительном приеме уменьшают болезненность, замедляют прогрессирование заболевания и улучшают подвижность суставов3.
Хондроитин — это один из важнейших компонентов хрящевой ткани сустава, обеспечивающий её прочность и целостность. Хондроитин сульфат для применения в виде БАД или лекарственного средства получают из хрящей крупного рогатого скота или птиц.
Глюкозамин – главный «строительный материал» для синтеза хондроитина и других компонентов, отвечающих за прочность и эластичность суставов, связок, сухожилий. Глюкозамин получают из панцирей ракообразных или из растительного сырья.
Терафлекс Адванс помимо хондроитина и глюкозамина дополнительно содержит ибупрофен, который оказывает быстрое обезболивающее и противовоспалительное действие
4.
Ибупрофен более безопасен по сравнению с многими другими НПВС
5. К тому же при одновременном приёме глюкозамина и ибупрофена их совместное действие позволяет получить адекватный обезболивающий эффект от сниженной в 2 раза дозы ибупрофена. Это важно для безопасности курсового лечения
6.
В инструкции производитель не указывает, как принимать
Тералив 275 — до или после еды. Прием пищи практически не влияет на биодоступность действующего вещества — напроксена натрия, поэтому
Тералив 275 можно принимать в любое время.
Остеоартроз и остеохондроз относятся к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям, однако между ними есть значительная разница. При остеоартрозе поражается хрящевая ткань суставных поверхностей крупных суставов (коленного, тазобедренного) и суставов кисти, а при остехондрозе — межпозвоночные диски, хрящевые поверхности межпозвонковых фасеточных суставов и другие элементы позвоночника.
Терафлекс относится к группе препаратов, которые стимулируют регенерацию хрящевой ткани, поэтому его применяют при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника. Принимать
Терафлекс при переломах костей нецелесообразно. Препарат не влияет на восстановление костной ткани, поэтому такое лечение будет неэффективно. Кроме того, в инструкции нет прямых рекомендаций по применению
Терафлекса при переломах.
7,8 Согласно официальной инструкции, Терафлекс при ревматоидном артрите не применяется. Данное заболевание сопровождается воспалительным поражением суставов, а препарат назначают только при дегенеративно-дистрофических изменениях, таких как остеоартроз (современные врачи называют это заболевание остеоартрит) и остеохондроз. Именно поэтому принимать Терафлекс при ревматоидном артрите или других артритах инфекционно-воспалительной этиологии не следует.7,8
Прием препарата Терафлекс при артрозе (остеоартрозе/остеоартрите) позволяет стимулировать регенерацию хрящевой ткани и притормозить процессы неспецифического повреждения хрящевой ткани сустава. Во время лечения у пациентов уменьшаются симптомы заболевания, улучшается подвижность в суставе и снижается потребность в приеме НПВП.9
Помогает ли Терафлекс при артрозе? Согласно результатам исследований, длительный прием Терафлекса при остеоартрозе (остеоартрите) коленного сустава оказывал положительное влияние на качество жизни пациентов.7,8,9
Согласно инструкции, комбинированный препарат имеет в своём составе глюкозамин и хондроитина сульфат, которые являются эффективными стимуляторами восстановления хрящевой ткани и облегчают течение суставных заболеваний7. Положительные результаты клинических исследований сообщают об эффективности применения препарата Терафлекс при остеоартрите и при лечении патологий опорно-двигательного аппарата 9,10,11.
У пациентов, которым назначен хондропротектор Терафлекс, может возникнуть вопрос: как правильно пить препарат, до или после еды? Согласно инструкции по применению от производителя, принимать Терафлекс рекомендуется 3 раза в сутки (по истечению первых трёх недель курса — дважды в сутки) независимо от приёма пищи. Капсулы запивают небольшим количеством воды7.
Список источников
- Приказ Минздрава РФ от 12.11.2012г. "Об утверждения Порядка помощи взрослому населению по профилю "ревматология"
- EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT)
- С.М. Светлова Влияние длительной терапии Терафлексом на симптомы и качество жизни у больных с ранними стадиями гонартроза Современная ревматология №2 2010
- Инструкция по медицинскому применению (Листок-вкладыш – информация для пациента, Общая характеристика лекарственного препарата) Терафлекс Адванс ЛП-№(010031)-(РГ-RU)
- Castellsague J et al Individual NSAIDs and Upper Gastrointestinal Complications A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies (the SOS Project). Drug Saf. 2012 Dec 1;35(12):1127-46.
- Tallarida RJ, Cowan A, Raffa RB J Antinociceptive synergy, additivity, and subadditivity with combinations of oral glucosamine plus nonopioid analgesics in mice. Pharmacol Exp Ther. 2003 Nov;307(2):699-704.
- Инструкция по применению (Листок-вкладыш - информация для пациента, Общая характеристика лекарственного препарата) Терафлекс РУ ЛП-№(008968)-(РГ-RU)
- СОВРЕМЕННАЯ РЕВМАТОЛОГИЯ № 2’10 ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Влияние длительной терапии Терафлексом на симптомы и качество жизни у больных с ранними стадиями гонартроза М. С. Светлова
- Lila AM, Alekseeva LI, Baranov AA, Taskina EA, Kashevarova NG, Lapkina NA, Trofimov EA. Chondroitin sulfate and glucosamine combination in patients with knee and hip osteoarthritis: A long-term observational study in Russia. World J Orthop 2023; 14(6): 443-457 [DOI: 10.5312/wjo.v14.i6.443]
- Клиническое обоснование применения различных форм препарата Терафлекс при остеоартрозе/Чичасова Н.В./Журнал «Современная ревматология» № 4, 2010 — С.59–63.
- Оценка эффективности препарата Терафлекс® в лечении начальных стадий остеоартрита и его влияния на структуру и метаболизм хрящевой ткани/Лунева С. Н., Сазонова Н. В., Мальцева Л. В., Матвеева Е. Л./Журнал «Consilium Medicum», 2018 — С.63–70
CH-20251114-38